視力1.0，近視被“治愈”了嗎？別傻了，近視防控用這些手段才靠譜！

——青少兒近視防控手段比較

2021-12-17

前不久，某地某機構對外宣稱“過按摩手法能夠打通眼部的經絡，從而提升孩子視力、防控近視”“視力恢復到1.0，就可以不戴眼鏡”“視力恢復不會反彈”等等，隨即被當地主流媒體曝光。主流媒體經過多方走訪求證，向大眾發出嚴正呼吁——國家權威部門給出的答案是“近視不可逆”，面對近視要尊重科學，凡違反科學規律，大談特談提升視力、治療近視的，消費者都要警惕，莫要被其忽悠，交了“智商稅”!

視力1.0，近視被“治愈”了嗎？

這個問題類似于“視力提升，是否意味近視度數降低”，答案都是否定的！視力和近視度數是兩個有區別的概念，但是就近視而言，一般是近視度數越深，視力也就越差。但這不絕對，視力又稱視覺分辨力，是一個相對主觀的心理物理學指標，受到眼睛屈光度、視網膜解析能力、大腦辨識能力等多種因素影響，現實中存在“近視度數不高但裸眼視力很低”、“有一定近視度數但裸眼視力正常”等多種情形。

按摩點穴能否提升視力、防控近視？
專家表示，點穴、按摩以及針灸等理療手法主要是緩解眼疲勞，通過刺激眼周的確可以在短時間內有限地提高視力，即便“視力恢復”了，但這不能說明眼睛屈光度恢復，因而也就不存在“近視可治愈”的說法！

青少兒階段是近視防控的重要時期，目前，經過科學驗證并獲得認可的近視防控手段主要有四種——堅持戶外運動、使用角膜塑形鏡、使用低濃度的阿托品滴眼液、佩戴框架眼鏡。
下面，就和大家聊一聊這幾種近視防控手段。

1、堅持戶外活動

每天2~3個小時的戶外運動，讓眼睛自然調節，這是根據我國國情在科普當中比較提倡的一種有效近視預防和控制手段。它的主要優點在于對于身心健康有好處，而且還省錢。
但是，戶外運動也受區域限制，比如南方城市陽光很好，而一些北方城市陽光可能會差一點，并且，這是一項比較費時費力的防控手段，尤其是每天讓家長陪孩子一起戶外2~3個小時，在現實情況下，對不少家庭來說較難實現。

2、使用角膜塑形鏡

角膜塑形鏡，它是利用塑形鏡的逆幾何原理，使角膜光學區發生物理改變，因鏡片的負壓，使角膜上皮向周邊移行致光學區角膜變薄，使角膜的曲率值發生改變，從而使進入眼內的光線聚焦在視網膜上，在眼底會形成一個離焦的清晰的像。

角膜塑形鏡最大的好處就在于它可以“晚上帶、白天摘”，這是它的獨特優點，但是它只能用于已經近視的人群（一般來說用需要近視100度以上）。同時，角膜塑形鏡的使用有一些條件限制，它對角膜曲率、有無干眼癥、有無過敏性結膜炎、以及孩子的睡姿、睡眠時間等都有相應的要求，達不到它的使用要求，就會有風險或受到使用限制。此外，角膜塑形鏡停止使用后會有一定的反彈效應，還會有微生物感染等風險，但隨著技術進步，相關風險也越來越低。負面影響的降低也意味著資金的投入，從價格上來說，使用角膜塑形鏡來防控近視發展較其它手段較貴，每年或一年半也得換一次片，再包括維護費用等，一年下來花費預計在1~2萬元之間。

3、使用低濃度阿托品滴眼液

阿托品的作用原理主要是放松睫狀肌，減少眼肌的過度調節，緩解視疲勞。

低濃度阿托品滴眼液，它使用相對方便，每天給眼睛點一點就行。但是，低濃度的阿托品滴眼液，主要適用于假性近視的治療，因為假性近視是由于眼睛過度疲勞，從而導致睫狀肌處于緊張狀態，而低濃度阿托品滴眼液可以促進睫狀肌的松弛，從而治愈假性近視。如果眼睛確認是真性近視，使用低濃度的阿托品滴眼液，只是為了減緩近視發展的速度。

國內外的臨床研究顯示，阿托品控制近視的效果與濃度有關，不同濃度的阿托品都有控制近視加深的作用，濃度越高，近視控制效果越好，但同時伴隨的相關副作用如看近模糊、畏光等現象也更明顯。低濃度阿托品常見的濃度為0.01%，其副作用小，近視延緩效果也較弱，建議把它作為控制近視發展的一個輔助手段而非主力手段（比如輔助角膜塑形鏡等）。同時，低濃度阿托品滴眼液，雖然濃度很低，但有的人比較敏感，使用后會有散瞳效應、睫狀肌麻痹效應。使用低濃度阿托品時，最好去測下調節力，如果調節力差可以進行調節力訓練，這樣可以減少低濃度阿托品使用的副作用。
因為以上種種，建議在醫生的指導下使用低濃度阿托品，并定期到醫院進行檢查。

4、佩戴框架眼鏡
目前近視防控功能眼鏡主要有雙光棱鏡（讀寫減負鏡）、近視離焦鏡。

（1）雙光棱鏡

人們在正常望遠狀態下，視軸散開、調節降低，讀寫狀態下，雙眼內聚、調節增加。而凸透鏡可以減少視調節、放松睫狀肌，底向內三棱鏡可以減少集合、放松內直肌。根據凸透鏡、三棱鏡原理，將其組合制成“雙光棱鏡”，可以有效改變光學折射，拉遠物象距離、減少看近時的雙眼聚焦程度，放松眼部肌肉。
通常，雙光棱鏡會分上下兩個區域。上方為看遠區，提供清晰的遠用視力，下方為看近區，放大閱讀字體，自動引導端正坐姿。綜合來說，雙光棱鏡可以起到預防近視、延緩近視加深的作用，較適合有長時間讀寫需求的學生群體，但建議每天佩戴時間不要超過5小時。

（2）近視離焦鏡

傳統框架眼鏡從鏡片的設計原理來說，鏡片中心的光學區成像設計是在平面上完成的，但實際上視網膜是曲面的，這樣就會造成鏡片中央部分成像正好在視網膜上，而周邊成像卻在視網膜之后，即“遠視性離焦”。近視離焦眼鏡，采用周邊離焦技術，改變了傳統近視眼鏡的光學原理，配戴近視離焦眼鏡后，中心部位的物像投射在視網膜上，而周邊部位的物像投射在視網膜前方，形成“近視性離焦”，干預并抑制眼軸拉長趨勢，使近視度數趨于穩定，起到延緩近視加深的效果。

雙光棱鏡、離焦近視鏡，是目前兼具性價比、安全性的近視防控手段，但需要結合孩子的實際視力情況去進行精準的、個性化的驗配，以防止偏差，避免不必要的傷害。

以上，就是現在目前我們可以信賴的近視防控的手段，各有優缺點，我們需要根據實際，優選出合適的方法。做好近視防控，給孩子更光明的未來，我們一起努力！