聽說“近視的人不容易老花”，真的是這樣嗎？

當(dāng)“近視”遇上“老花”，千萬別掉以輕心！否則……

2022-01-20

在眼科門診、視光中心或眼鏡驗(yàn)配店，我們還是會(huì)聽到這樣的提問：

“我怎么會(huì)有老花?老花不是看近不清楚嗎，我現(xiàn)在看近依舊看得清啊!”

“不是說年輕時(shí)近視年紀(jì)大了就不會(huì)老花嗎，怎么我現(xiàn)在看近不清楚、看遠(yuǎn)也吃力啊?”

事實(shí)是，“近視的人不容易老花”系謬傳，我們一旦上了年紀(jì)，都會(huì)出現(xiàn)老花現(xiàn)象，這是正常的生理現(xiàn)象，別不服!

近視，指的是當(dāng)眼睛在調(diào)節(jié)放松的狀態(tài)下，平行光線經(jīng)眼屈折后不能在我們視網(wǎng)膜上成清晰的像，而是聚集于視網(wǎng)膜前，從而出現(xiàn)看遠(yuǎn)模糊、有限距離內(nèi)看近清楚的狀況。關(guān)于近視形成的原因，目前尚無定論，大多數(shù)學(xué)者認(rèn)為近視與多種因素有關(guān)，包括遺傳因素、環(huán)境因素、不良用眼習(xí)慣等。6歲到12歲，是近視的高發(fā)期，到18歲以后，近視度數(shù)增長速度相對穩(wěn)定一些，但是如果近距離用眼過度，近視度數(shù)還會(huì)進(jìn)一步加劇。

隨著年齡增長，人體各項(xiàng)機(jī)能都會(huì)逐漸衰老，肌體調(diào)節(jié)力也會(huì)自然衰退。老花，就是因?yàn)槿说搅艘欢挲g，眼睛正常衰老，晶狀體硬化、變厚、彈性變差，導(dǎo)致近距離調(diào)焦的能力衰退、看遠(yuǎn)清晰而看近模糊的狀況。此時(shí)，近距離視物已無法充分地調(diào)節(jié)到所需要的視力，只能借助鏡片來替代一部分調(diào)節(jié)。

“近視”和“老花”兩者發(fā)生機(jī)理不一樣，而且可以并存，不論先前是否近視，老花都必然會(huì)發(fā)生，而且數(shù)隨年齡的增加老花眼的度數(shù)也會(huì)增加。老花大約40-45歲開始，但是到60歲以后就不會(huì)再有很大變化。若生活中出現(xiàn)視近困難、視近物不能持久、喜歡在強(qiáng)光下工作等情況，都可能是出現(xiàn)老花的征兆。

如果不考慮自身眼睛本來的度數(shù)，不同年齡的老花度數(shù)大概如下：

45歲，老花大概在+1.00-+1.50左右;50歲，老花大概在+1.50-+2.00左右;60歲，大概在+2.50-+3.00左右。

那么究竟會(huì)不會(huì)出現(xiàn)“老花看近依舊看得清”的現(xiàn)象呢?我們得視具體情況具體分析!

(近視與老花相遇情形舉例分析)

在沒有其它眼疾的前提下，正視眼的人在上年紀(jì)之后若出現(xiàn)老花，看遠(yuǎn)則不需要戴眼鏡，只需要配備一副用于看近的老花鏡就行。

若是先前就有近視，到了一定年齡又出現(xiàn)老花，真的是一件很頭疼的事!“近視”與“老花”之間一部分的“度數(shù)”可以“中和”，但“近視”、“老花”兩種狀態(tài)依舊會(huì)同時(shí)存在，因而也就不存在“近視與老花相抵消”的說法，反倒會(huì)很麻煩——一方面，由于本身眼軸過長或者眼球的折射力過高，看遠(yuǎn)處事物時(shí)，遠(yuǎn)用度數(shù)一般不受影響，配戴原先度數(shù)的近視鏡就可以看清;另一面，由于老花導(dǎo)致眼球調(diào)節(jié)能力下降，晶狀體變凸的能力弱化，看近處事物時(shí)，需要考慮有效聚焦，配鏡則需要調(diào)整度數(shù)以適應(yīng)近用需求。

以上“情況3”，是近視度數(shù)與老花度數(shù)剛好“中和”的特殊情況，這種條件下會(huì)出現(xiàn)“老花看近依舊看得見”的現(xiàn)象，在這種特殊情況下，雖然看近不需要戴眼鏡，但看遠(yuǎn)還是需要戴上原度數(shù)的近視鏡。

簡單說來，如果是單純的老花，晚年生活或許僅需一副老花鏡;如果近視遇上老花、尤其是高度近視遇上老花，實(shí)際情況就要復(fù)雜得多!

對于近視合并老花眼的患者，由于每個(gè)人的近視狀態(tài)不同，老花的情況也各不相同，戴度數(shù)不合適的眼鏡容易導(dǎo)致眼部疲勞、不適、頭昏腦漲甚至其它更嚴(yán)重的癥狀，更不能為了圖方便而從路邊攤或網(wǎng)上隨意買一副老花鏡，應(yīng)該定期到醫(yī)院或正規(guī)眼鏡店等專業(yè)機(jī)構(gòu)進(jìn)行驗(yàn)光，根據(jù)自己的現(xiàn)實(shí)需求選擇配戴合適的眼鏡。

另外，如果看遠(yuǎn)看近交替特別頻繁，遠(yuǎn)用近用兩副眼鏡切換感覺不方便的話，可使用一些特殊設(shè)計(jì)的鏡片。漸進(jìn)多焦點(diǎn)鏡片就是一個(gè)不錯(cuò)的選擇，可同時(shí)滿足遠(yuǎn)、中、近距離視物的需求，而且它的外觀可以和一般眼鏡無異。